Qual design MOB é melhor para um projeto de saúde?

Jonathan Hillyer

O Centro de Saúde Infantil de Atlanta para Pediatria Avançada em Atlanta é muitas vezes referido como um MOB-plus devido aos serviços que oferece a pacientes com doenças crônicas ou necessidades de cuidados complexos.

CAP interior

Centro de Saúde Infantil de Atlanta para Pediatria Avançada em Atlanta mantém a sensação de ambiente amigável para crianças do campus, com elementos naturais, cores calmantes e arte e móveis convidativos.

John Giammatteo

O prédio de consultórios médicos da Stamford Health, em Stamford, Connecticut, incorpora muita luz natural, vegetação e decoração e móveis sofisticados para criar um ambiente relaxante e inspirado no bem-estar.

John Giammatteo

O prédio de consultórios médicos da Stamford Health em Stamford, Connecticut, possui salas de exame amplas e bem equipadas para tornar as consultas médicas ambulatoriais mais acessíveis e eficientes.

John Giammatteo

O prédio de consultórios médicos da Stamford Health em Stamford, Connecticut, é conectado por uma ponte de vidro para pedestres ao campus médico.

À medida que a mudança de atendimento de pacientes internados para pacientes ambulatoriais continua a evoluir, determinar um local apropriado para os serviços tornou-se uma importante decisão estratégica para as organizações e práticas de saúde. Uma estratégia é transferir os programas ambulatoriais de caros imóveis hospitalares para instalações menos dispendiosas e mais amigáveis ​​ao cliente, como um prédio de consultórios médicos (MOB).

Embora a economia, a eficiência e a simplicidade prometidas pelo MOB tradicional sejam atraentes, vários fatores - como classificação de ocupação, complexidade clínica e expectativas do proprietário - influenciam o planejamento e o design e podem ter implicações significativas no escopo e no orçamento do projeto.

Os MOBs são edifícios de escritórios tradicionalmente baseados em inquilinos, exclusivos para práticas relacionadas à saúde. Como o projeto e a construção de edifícios de escritórios são historicamente conduzidos por desenvolvedores, que abordam o projeto e a construção com um olhar crítico sobre custo e valor, muitas vezes há um senso implícito de economia, até mesmo frugalidade, ao discutir um MOB.

Por exemplo, um MOB típico pode incluir comodidades e recursos que o tornam mais adequado para negócios de saúde, como maior capacidade de estacionamento com muitos espaços convenientes e acessíveis por ADA ou elevadores nos fundos dimensionados para acomodar macas.

Mas atualizações caras de infraestrutura, como energia de emergência, gases medicinais canalizados ou desempenho aprimorado de HVAC (como trocas de ar mais frequentes e controles precisos de umidade) exigidas por muitas especialidades ou clínicas hospitalares, normalmente não estão incluídas nas suposições básicas do projeto MOB.

Além disso, a complexidade dos cuidados administrados em ambulatórios, bem como a acuidade dos pacientes que recebem cuidados nessas instalações, está aumentando. Isso afeta ainda mais os requisitos de desempenho esperados de um MOB.

O que pode ter sido originalmente concebido (e orçado) como "um MOB simples", em antecipação a programas clínicos diretos, como consultórios de cuidados primários, pode se tornar uma instalação mais robusta assim que os requisitos do código e as expectativas do cliente forem atendidos.

Infelizmente, a terminologia usada para descrever ambientes ambulatoriais é ambígua e "edifício de consultórios médicos" tornou-se uma expressão abrangente, referindo-se a qualquer coisa, desde uma clínica de varejo até um centro de atendimento de subespecialidades com um complemento de serviços de diagnóstico e tratamento.

O último, chamado de MOB-plus, requer uma abordagem mais cuidadosa e estratégica para programação, planejamento e design e geralmente tem um custo visivelmente mais alto do que um MOB tradicional.

Cada projeto MOB apresenta um conjunto único de circunstâncias, incluindo códigos estaduais e locais e regulamentos específicos que afetarão o planejamento e o projeto. O que satisfaz uma Autoridade com Jurisdição (AHJ) pode não satisfazer outra.

Distinguir entre o que é exigido pelo código ou outras agências reguladoras, o que é melhor prática e preferido (de uma perspectiva de qualidade, segurança ou sistemas de engenharia) e o que é eletivo ou "bom ter" é fundamental para definir o escopo e o orçamento de um projeto .